हैदराबाद, पाकिस्तान में सीवेज और पीने के पानी की निकटता, संभावित रूप से घातक टायफाइड बुखार का कारण बनने वाले मुश्किल-से-इलाज वाले बैक्टीरिया फैलती है।
जॉन कोहेनजुल द्वारा। 16, 2018, 5:05 अपराह्न
टाइफोइड बुखार का कारण बनने वाले जीवाणुओं का एक एंटीबायोटिक-विरोधी तनाव पाकिस्तान में एक पैर पकड़ रहा है, जिससे कुछ शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि यह 70 साल बाद घड़ी को बदल सकता है, जब बीमारी से बचने से उपचार की तुलना में भाग्य की बात अधिक थी। इस्लामाबाद में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के मुताबिक पिछले 6 महीनों में, पाकिस्तान में 2000 से अधिक लोगों को व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी (एक्सडीआर) साल्मोनेला टाइफी से संक्रमित किया गया है। केवल एक मौखिक एंटीबायोटिक, एजीथ्रोमाइसिन, एक्सडीआर तनाव के खिलाफ काम करता है, और अन्य विकल्प-महंगी अंतःशिरा (चतुर्थ) दवाएं- पाकिस्तान और अन्य कम आय वाले देशों में व्यापक उपयोग के लिए अव्यवहारिक हैं। एस। टाइफी विशेषज्ञों को चिंता है कि जल्द ही प्रकोप अन्य देशों में फैल सकता है।
कराची, पाकिस्तान में आगा खान विश्वविद्यालय के बाल रोग विशेषज्ञ जुल्फिकार भुट्टा कहते हैं, 'यह वास्तव में एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है।' 'मुझे यकीन नहीं है कि घोड़ा बोल्ट के रूप में क्या किया जा सकता है। यह लंबे समय से सीमाओं को कूद देगा। '
प्रदूषित पानी और भोजन के माध्यम से फैलाओ, एस टाइफी एक वर्ष में टाइफोइड बुखार के 22 मिलियन मामलों का कारण बनता है। शुरुआती लक्षणों में उच्च बुखार, सिरदर्द, और पेट दर्द शामिल हैं। इलाज न किए गए, टाइफाइड बुखार आंतों के रक्तचाप और आंत्र के छिद्रण का कारण बन सकता है, और 15% संक्रमित लोगों को मार सकता है। प्रभावी एंटीबायोटिक्स की उपलब्धता के बावजूद, लगभग 200,000 लोग सालाना मर जाते हैं।
इस साल की शुरुआत में, शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी थी कि पाकिस्तान एक्सडीआरआर एस टाइफी तनाव के विश्व के पहले प्रकोप का अनुभव कर रहा था, जो मुख्य रूप से कराची के पूर्व में हैदराबाद में 33 9 मामलों की रिपोर्ट कर रहा था। 20 एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी उपभेदों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली तीन एंटीबायोटिक दवाओं को टायफोइड बुखार के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है, या उन दो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी उपभेदों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाता है, उन्होंने 20 फरवरी को एमबीओ में रिपोर्ट की थी। बाल्टीमोर में मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में एस एस टाइफी टीका डेवलपर माइरॉन लेविन कहते हैं, एक्सडीआरआर तनाव, जो अब कराची और अन्य इलाकों में महत्वपूर्ण मुकाबला कर चुका है, 'वास्तव में काफी डरावना है, जो एमबीओ में शामिल नहीं था अध्ययन। एस टाइफी ने एजीथ्रोमाइसिन के प्रतिरोध को विकसित करने से पहले, यह केवल समय की बात है, वह नोट करता है। यदि ऐसा होता है, तो शेष प्रभावी दवाओं, कार्बापेनेम, अस्पताल में भर्ती और एक चतुर्थ ड्रिप की आवश्यकता होती है; इलाज प्रति रोगी हजारों डॉलर खर्च कर सकते हैं।
पाकिस्तान ने हाल ही में अनुमोदित फॉर्मूलेशन का उपयोग करके फरवरी में एक टीकाकरण अभियान शुरू किया था, पहली बार, युवा बच्चों में काम करता है और पुराने संस्करणों की तुलना में लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा को ट्रिगर करता है। वाशिंगटन के सिएटल में बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन अभियान को वित्त पोषित कर रहा है, जिसका लक्ष्य नई टीका की 200,000 खुराक को प्रशासित करना है। और इस महीने की शुरुआत में, स्विट्जरलैंड के जिनेवा में स्थित एक गैर-लाभकारी गावी, वैक्सी गठबंधन, पाकिस्तान के लिए 10 मिलियन अतिरिक्त खरीद करने पर सहमत हो गया।
ब्रिटेन के हिनक्स्टन में वेलकम सेंगर इंस्टीट्यूट में एक संक्रामक रोग आनुवंशिकी विज्ञानी एलिजाबेथ क्लेम कहते हैं, एमबीओ अध्ययन के पहले लेखक एलिजाबेथ क्लेम कहते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग संभवतः एसआई टाइफी के व्यापक दवा प्रतिरोध के अधिग्रहण का एक अप्रत्यक्ष कारण है। इसके बजाय, वह कहती है, ऐसा लगता है कि एक्सडीआरआर तनाव उभरा क्योंकि एक मौजूदा एस टाइफी तनाव जो कई दवाओं के प्रतिरोधी था-शायद एंटीबायोटिक अतिसंवेदनशीलता के कारण-एस्चेरीचिया से स्थानांतरित होने वाले प्लास्मिड (डीएनए का गोलाकार टुकड़ा) से अतिरिक्त प्रतिरोध जीन प्राप्त हुआ कोलाई, मानव अपशिष्ट और प्रदूषित जलमार्गों में आम बैक्टीरिया।
गेट्स फाउंडेशन टीका कार्यक्रम के प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ अनीता जैदी और पाकिस्तान से हैं, कहते हैं कि देश की नगरपालिका और प्रांतीय सरकारों को स्वच्छता समस्याओं को हल करने के लिए मिलकर काम करने में कठिनाई हुई है। वह स्थिति को और खराब होने की उम्मीद करती है क्योंकि 'अब हम मानसून के मौसम में आ रहे हैं, इसलिए पीने के पानी और सीवेज में और भी मिश्रण है।'
द आगा खान विश्वविद्यालय के एक माइक्रोबायोलॉजिस्ट रुमिना हसन, जो एमबीओ अध्ययन के वरिष्ठ लेखक थे, कहते हैं कि उनकी प्रयोगशाला पहले से ही टाइफाइड बुखार रोगियों से परीक्षण के तीन रक्त नमूनों में से एक में एक्सडीआरआर तनाव को पाती है।
पाकिस्तान के यात्रियों- संयुक्त राज्य अमेरिका के दो सहित- पहले से ही एक्सडीआर तनाव के साथ घर लौट आए हैं। अटलांटा में रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों में ग्लोबल वाटर, स्वच्छता और हाइजीन एपिडेमियोलॉजी टीम के प्रमुख एरिक मिन्ट्ज़ कहते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे विकसित देशों में फैलने का यह थोड़ा खतरा बनता है। लेकिन उन देशों में जिनके पास कमजोर पानी और सीवेज इंफ्रास्ट्रक्चर है, एक आयातित मामला प्रकोप उत्पन्न कर सकता है। जैदी कहते हैं, 'यह एक बहुत ही गंभीर समस्या है।' 'अगर यह एक देश में हो सकता है, तो यह दूसरों में हो सकता है।'
